尖锐湿疣的症状
2014-06-12 15:49沈阳沈大医院
尖锐湿疣是比较常见的性传播疾病,那么男性患上尖锐湿疣会有哪些症状呢?下面就由国家《CEPA》①框架下辽宁首家港资医院——沈阳沈大医院的专家为大家介绍。
尖锐湿疣的典型症状:病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,性质细嫩、顶端稍尖,无痛痒感,渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带,表面有颗粒,表面湿润或有出血,在颗粒间常集中有脓液,散发腐臭气味,搔抓后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。
醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
婴儿和青春期的男女儿童可发生肛周湿疣,女性儿童可有外阴湿疣。其传染性很难判断,是否由于HPV的长期潜伏、性虐待或通过日常用具传播不能确定。国外有专家指出,尖锐湿疣是儿童性虐待的标志。
喉部尖锐湿疣大多数病例报告发生在婴儿,主要由HPV6和HPV11引起,病毒传染途径是经胎盘、围生期或生后感染还不清楚;成人喉部尖锐湿疣则和口交有关。巨大尖锐湿疣又称癌样尖锐湿疣,表现为疣体过度增生,类似鳞癌,但组织学示良性病变,与HPV6感染有关。妊娠期尖锐湿疣生长快,脆性增加,应去除;鉴于剖宫产预防新生儿感染价值不明,常规仍应采用阴道分娩,仅在疣体增大到阻塞产道或可能导致大出血时才推荐剖宫产。
亚临床感染:绝大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的,组织细胞学方法也仅能检出不到一半,更多的是核酸水平的亚临床感染。组织细胞水平亚临床感染男性可通过醋酸白试验发现,部位主要在阴茎和阴囊;女性可由阴道镜、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测,以宫颈感染最常见,有醋酸白上皮区、阴道前庭乳头瘤、融合型乳头瘤3种主要表现。
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①CEPA(Closer Economic Partnership Arrangement),即《关于建立更紧密经贸关系的安排》的英文简称。包括中央政府与香港特区政府签署的《内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排》。其中于2011年12月签署的《补充协议八》提到:鼓励港澳服务提供者在所有直辖市及省会城市以独资形式设立医院。
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