专家详解包皮的手术过程
2017-03-04 09:48沈阳沈大医院
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包皮手术是针对包皮过长而开展的一项外科手术项目。包皮手术就是把过长的阴茎包皮切除,包括包皮的部分外板、内板,然后用线把环状切口缝合,是一个开放手术。
包皮手术是针对包皮过长而开展的一项外科手术项目。包皮手术就是把过长的阴茎包皮切除,包括包皮的部分外板、内板,然后用线把环状切口缝合,是一个开放手术。通过手术让阴茎头完全暴露,这样就不容易引起包皮局部的感染了。
包皮手术的标准:
包皮手术对切除的包皮长度有一定的标准,一般是把包皮手术环形切除到距离阴茎冠状沟0.5-0.8厘米处。这样的包皮手术范围可以保证术后包皮不会太短,使得阴茎勃起时或性生活时阴茎不会疼痛,也不会弯曲。包皮手术后,伤口处用丝线整齐地缝合起来,然后用纱布包扎好,手术就完成了,如果手术后无感染、出血等并发症,伤口愈合良好,一般7天就可以拆线。由此可见,包皮手术并无任何危险,也不会留有后遗症。
诊断标准:确定是否是单纯的包皮过长或包茎
并不是所有的龟头不能外露就是包皮过长或者包茎,可能存在着更为复杂的疾病,比如小阴茎,隐匿阴茎,蹼状阴茎等畸形,这些疾病如果盲目的单纯切除包皮,一方面不能解决疾病本身,更有甚者还会给后期的治疗带来麻烦。所以,是否适合单纯性包皮环切,应该由有经验的专业医师确定。
包皮切除标准:根据阴茎大小及包皮长短确定切除部分
切除不宜太多,太多可能会造成日后阴茎勃起疼痛或不适,切除太少,则不能彻底解决包皮过长问题。阴茎包皮分两层:阴茎包皮皮肤和阴茎包皮内板。从耐磨角度来看,皮肤比内板耐磨。因此,如果需要施行阴茎包皮手术,应该尽可能保留阴茎皮肤,切除包皮内板。在手术过程中,环形口不要形成圆形,而要形成椭圆形,这样当以后阴茎勃起时不会对阴茎海绵体形成影响,而且美观。
手术止血标准:只有手术过程中很好的止血,术后发生再次出血的可能性才会降低到零
沈大韩式包皮环切术术中严密的止血和适当的止血带的应用,显得尤为重要。当然应尽量减少结扎止血,以免形成日后的包皮下硬结,给患者带来阴影。袖套式包皮环切术,完整保留阴茎浅筋膜及浅层血管,术中出血极少。对毛细血管出血行电凝止血,止血彻底,无线结残留。
手术缝合标准:缝合边距为0.5-0.8mm,仅仅有两个线结
包皮手术对缝合技术、手术器械和以及缝线的种类都有较高的要求。缝合得好,系带处光滑平整,局部外观自然,瘢痕小。反之,可能出现这样或者那样的外观不自然,有的甚至需要二次手术。江东韩式包皮环切术采用可吸收线连续锁边缝合,缝合边距0.5-0.8mm,仅有两个线结,对切口刺激小,瘢痕形成少,切缘整齐美观。缝合边距小,术后缝线可通过切割皮缘自动脱落或部分吸收后自动脱落拆线。免除了拆线时的痛苦。
手术包扎标准:严格执行美容整形的标准规范
合理的包扎一方面可以减少术后出血的发生,另一方面可以促进伤口的愈合。江东韩式包皮环切术采用的弹性绷带包扎是目前比较先进的包扎方式,这种包扎不仅不影响术后阴茎的勃起,同时不易脱落可以有效地保护伤口,减少对术后患者行走及排尿的影响。总之,随着健康知识的普及,包皮环切术越来越多,同时患者对手术的要求也越来越高,只有精心的术前设计,精细的术中操作,精致的术后包扎,用美容整形的标准要求每一个细节,才能够将这一手术做的更加完美。
包皮手术的术后护理:
包皮手术后应穿宽松的内裤,术后3~4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,这是麻药及手术导致的机体反应,注意此时肿胀呈粉红色。排尿时勿弄湿敷料,如已被尿液浸湿,应及早更换。术后3~4日内,睡前服镇静剂(请遵医嘱),以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因长期包着的阴茎头,神经末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以应避免看色情书籍、电视等,恋人应暂回避,不要拥抱、接吻等,避免性刺激。应当按医生要求按时到医院换药及拆除皮肤缝线。包皮手术瘢痕会逐渐吸收变小。